De TAPUR (Targeted Agent and Profiling Utilization Registry) Study is een fase-2 basket study gericht op het identificeren van signalen van antitumoractiviteit van gerichte behandelingen voor gevorderde maligniteiten met genomische veranderingen. Een van de TAPUR-cohorten omvat patiënten die pembrolizumab krijgen voor metatastatisch mammacarcinoom (MBC) met hoge mutatiebelasting (TMB). Dr. Pam Mangat (ASCO, Alexandria VA) en collega’s publiceren resultaten van het cohort in het Journal of Clinical Oncology.¹

Het cohort includeerde 28 patiënten met zwaar-voorbehandeld MBC met TMB uiteenlopend van 9 tot 37 mutaties per megabase. De patiënten kregen standaard-dosering pembrolizumab (2 mg/kg of 200 mg flat dose iedere drie weken). De behandeling resulteerde in ziektecontrole gedurende tenminste zestien weken in 37% van de patiënten (95%-bti 21-50) en objectieve respons in 21% (8-41); de mediane progressievrije overleving was 10,6 weken (7,7-21,1) en de mediane overall survival was 30,6 weken (18,3-103,3). Er was geen relatie tussen TMB en PFS. Vijf patiënten hadden tenminste één mogelijk met pembrolizumab samenhangend SAE of graad 3 AE.

De onderzoekers concluderen dat pembrolizumab monotherapie antitumoractiviteit had voor zwaar-voorbehandeld MBC met hoge TMB.

1.Alva AS, Mangat PK, Garrett-Mayer E et al. Pembrolizumab in patients with metastatic breast cancer with high tumor mutational burden: results from the Targeted Agent and Profiling Utilization Registry (TAPUR) Study. J Clin Oncol 2021; epub ahead of print

Summary: In a cohort of the TAPUR Study (Targeted Agent and Profiling Utilization Registry), pembrolizumab monotherapy had antitumor activity for heavily pretreated metastatic breast cancer characterized by high tumor mutational burden.