Het door prostaatcarcinoom-patiënten gepercipieerde mortaliteitsrisico is waarschijnlijk de belangrijkste factor die van invloed is op de behandelkeus. Dr. Friederike Kendel (Charité Ziekenhuis, Berlijn) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de relatie van verschillende behandelstrategieën voor gelokaliseerd prostaatcarcinoom met het gepercipieerde mortaliteitsrisico. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het International Journal of Cancer.¹

De onderzoekers includeerden 370 gematchte patiënten die waren behandeld met actieve surveillance (AS) of radicale prostatectomie (RP) of die AS hadden gediscontinueerd (DAS). De deelnemers beantwoordden vragenlijsten over hun gepercidieerde mortaliteitsrisico en prostaatcarcinoom-specifieke angst. In alle behandelgroepen werd het risico van prostaatcarcinoom-specifieke mortaliteit overschat. De RP-patiënten percipieerden het mortaliteitsrisico van AS bijna driemaal zo hoog als het risico van RP (50,9% versus 17,8%; p<0,001). De door de patiënt ervaren angst was significant geassocieerd met de risicoschatting voor AS (p=0,008) en RP (p=0,001).

De onderzoekers concluderen dat patiënten het mortaliteitsrisico van AS sterk overschatten. Dit is met name het geval voor RP-patiënten, die het profijt van RP ten opzichte van AS drastisch overschatten. Deze overschatting kan leiden tot overbehandeling, en dient te worden gecorrigeerd door betere voorlichting.

1.Kendel F, Helbig L, Neumann K et al. Patients’ perceptions of mortality risk for localized prostate cancer vary markedly depending on their treatment strategy. Int J Cancer 2016; epub ahead of print