Sorafenib is de standaard-behandeling voor niet-resectabel gevorderd levercelcarcinoom (aHCC). Afgezien van de aanzienlijke kosten is de behandeling geassocieerd met bijwerkingen, en heeft een substantieel percentage van de patiënten slechte respons. Er is behoefte aan markers die werkzaamheid van de behandeling voorspellen. Een multicenterstudie in Italië heeft gezocht naar dergelijke markers. Dr. Giorgia Marisi (Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura die Tumori, Meldola) en collega’s publiceren de studie in Cancers.¹

De studie includeerde 135 patiënten die sorafenib kregen voor aHCC. De onderzoekers bepaalden de associaties tussen SNPs in de genen voor angiopoïetine-2 (ANGPT2) en nitric oxide synthase-3 (NOS3) met progressievrije overleving en overall survival. Deze figuur laat zien dat patiënten met het TT- of GT-genotype in ANGPT2rs55633437 significant kortere PFS (mediaan 1,58 versus 6,27 maanden; p<0,001) en OS (mediaan 4,66 versus 15,5 maanden; p<0,001) hadden dan patiënten met het GG-genotype. Deze figuur laat zien dat patiënten met TC- of CC-genotype in NOS3rs2070744 significant langere PFS (7,03 versus 3,5 maanden; p<0,001) en OS (15,6 versus 9,1 maanden; p=0,036) dan patiënten met het TT-genotype. Multivariate analyse bevestigde deze polymorfismen als voorspellers van de werkzaamheid van sorafenib.

De onderzoekers concluderen dat de polymorfismen kunnen worden gebruikt voor het identificeren van groepen aHCC-patiënten met grotere of kleinere waarschijnlijkheid van profijt van sorafenib-behandeling.

1.Marisi G, Petracci E, Raimondi F et al. ANGPT2 and NOS3 polymorphisms and clinical outcome in advanced hepatocellular carcinoma patients receiving sorafenib. Cancers 2019;11:1023

Summary: A multicenter study in Italy found that SNPs in the genes ANGPT2 and NOS3 were associated with PFS and OS of patients receiving sorafenib for advanced hepatocellular carcinoma.