Cytoreductieve chirurgie (CRS) en hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) is de aanbevolen curatieve behandeling voor peritoneale carcinomatose in geselecteerde patiënten. Er zijn aanwijzingen voor verhoogd risico van hemorragie-complicaties (HCs) na CRS plus HIPEC met oxaliplatin (HIPEC-Ox). Prof. Olivier Glehen (Université Claude Bernard, Lyon) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de grootte van dit risico en van voorspellende factoren. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Annals of Surgical Oncology.¹

De onderzoekers analyseerden gegevens van 701 patiënten die tussen 1998 en 2008 CRS plus HIPEC kregen in 24 centra in Frankrijk. De overall HC-incidentie was 9,8%. HIPEC-Ox was geassocieerd met sterke verhoging van het HC-risico vergeleken met HIPEC met andere chemotherapeutica: 15,7% versus 2,6% (OR 32,4; p=0,004). In een analyse van gegevens van 771 patiënten die HIPEC-Ox kregen in vijf centra zagen de onderzoekers als enige onafhankelijke HC-risicofactor carcinomatose met een Peritoneal Cancer Index hoger dan 12 (p=0,040).

De onderzoekers concluderen dat HIPEC-Ox in vergelijking met HIPEC met andere middelen het risico van postoperatieve HCs verhoogt.

1.Charrier T, Passot G, Peron J et al. Cytoreductive surgery combined with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy with oxaliplatin increases the risk of postoperative hemorrhagic complications: Analysis of predictive factors. Ann Surg Oncol 2016; epub ahead of print