Er is geen gerandomiseerde studie uitgevoerd van het mogelijke overlevingsprofijt van postoperatieve radiotherapie (PORT) na complete resectie van stadium II- en III-thymoom. Om toch enig inzicht in deze kwestie te krijgen hebben dr. Andreas Rimner (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s een analyse uitgevoerd van gegevens in de database van de International Thymic Malignancies Interest Group. De uitkomsten van de analyse zijn online gepubliceerd in het Journal of Thoracic Oncology.¹

De database bevatte gegevens van 1263 patiënten met R0-resectie (n=870 stadium II, n=393 stadium III). Ruim de helft van de patiënten (n=689; 55%) kreeg PORT; 15% (n=180) kreeg chemotherapie, en 10% (n=122) kreeg beide. De vijf- en tien-jaars overall survival waren 95% en 86% in de groep patiënten die PORT kregen, en 90% en 79% in de groep met alleen resectie (p=0,002). Dit OS-profijt van PORT bleef significant in analyse van alleen stadium II-thymoom (p=0,02) en alleen stadium III-thymoom (p=0,0005). In multivariate analyse was PORT significant geassocieerd met betere OS, tezamen met vroeger stadium, jeugdigere leeftijd, en afwezigheid van paraneoplastisch syndroom.

De onderzoekers concluderen dat postoperatieve radiotherapie na complete resectie van stadium II- en III-thymoom geassocieerd is met betere overleving.

1.Rimner A, Yao X, Huang J et al. Postoperative radiation therapy is associated with longer overall survival in completely resected stage II and III thymoma – An analysis of the International Thymic Malignancies Interest Group (ITMIG) retrospective database. J Thorac Oncol 2016; epub ahead of print