Prof. Donald McMillan (University of Glasgow) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de relatie tussen postoperatieve systemische inflammatorische respons, de ernst van complicaties, en lange-termijn uitkomsten na chirurgie voor colorectaalcarcinoom. De studie is online gepubliceerd in Annals of Surgical Oncology.¹ De analyses zijn gebaseerd op gegevens van patiënten die tussen 2008 en 2014 in Glasgow potentieel curatieve chirurgie ondergingen.

Van de 377 geïncludeerde patiënten was de meerderheid man (55%), ouder dan 65 jaar (68%), met ziekte in het colon (63%) en kliernegatieve ziekte (66%). In 138 patiënten (37%) traden complicaties op, waarvan 26 (6%) Clavien-Dindo graad 3 of 4. De ernst van de complicaties was significant geassocieerd met systemische inflammatie (CRP hoger dan 150 mg/l) op dag drie (p<0,001) en dag vier (p<0,001) na de operatie. De mediane follow-up was 42 maanden, met ziektespecifieke overleving 86% en overall survival 78%. In univariate analyse waren ernst van de complicaties (HR 1,66; p=0,009) en CRP>150 mg/l op postoperatieve dag vier (HR 2,53; p=0,001) geassocieerd met ziektespecifieke overleving. In multivariate analyse was CRP>150 mg/l op postoperatieve dag vier, maar niet ernst van de complicaties, significant geassocieerd met ziektespecifieke overleving onafhankelijk van TNM-stadium (HR 2,46; p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat de mate van postoperatieve systemische inflammatie na chirurgie voor colorectaalcarcinoom significant geassocieerd was met lange-termijn uitkomsten, onafhankelijk van complicaties en stadium.


1.McSorley ST, Watt DG, Horgan PG, McMillan DC. Postoperative systemic inflammatory response, complication severity, and survival following surgery for colorectal cancer. Ann Surg Oncol 2016; epub ahead of print