Er is behoefte aan meer-werkzame behandeling voor patiënten met gevorderd levercelcarcinoom (aHCC) dat refractair is tegen hepatic arterial infusion chemotherapy (HAIC) op basis van mRECIST-criteria. Een retrospectieve studie van Sun Yat-sen Universiteit (Guangzhou, China) heeft postprogressie lenvatinib plus PD-1 remmer voor deze patiënten vergeleken met alleen lenvatinib. Prof. Peihong Wu en collega’s publiceren de studie in Cancer.¹



De studie includeerde 145 patiënten met HAIC-refractair aHCC, onder wie 87 HAIC plus lenvatinib kregen (H-L groep) en 58 HAIC plus lenvatinib plus PD-1 remmer (H-L-P groep). Na 1:1 propensity-score matching was de mediane progressievrije overleving 35,6 maanden in de H-L-P groep versus 9,4 maanden in de H-L groep (p=0,009). De mediane overall survival was 43,6 maanden in de H-L-P groep versus 18,9 maanden in de H-L groep (p=0,009). Factoren die in multivariate analyse geassocieerd waren met PFS waren gemodificeerde albumine-bilirubinegraad, vroege respons op HAIC, en H-L behandeling. Factoren die in multivariate analyse geassocieerd waren met OS waren aFP, vroege respons of HAIC, en H-L behandeling.

De onderzoekers concluderen dat toevoegen van PD-1 remmer aan lenvatinib geassocieerd was met significante verlenging van PFS en OS onder patiënten met aHCC dat refractair is tegen HAIC.

1.An C, Fu Y, Li W et al. Postprogression treatment of lenvatinib plus PD-1 inhibitor in advanced hepatocellular carcinoma refractory to HAIC. Cancer 2023; epub ahead of print

Summary: A retrospective trial at Sun Yat-sen University (Guangzhou, China) compared postprogression lenvatinib plus PD-1 inhibitor versus lenvatinib alone for advanced hepatocellular carcinoma (aHCC) refractory to hepatic arterial infusion chemotherapy (HAIC) based on modified RECIST criteria. Progression-free and overall survival were significantly improved with addition of PD-1 inhibitor.