
Het centraal pathologisch onderzoek zag betrokkenheid van het postlaminair gedeelte van de nervus opticus in 53 patiënten (16,5%), en massieve (3 mm of groter) posteriore uveale invasie in 42 patiënten (13,1%). Vijftien patiënten (4,7%) hadden concomitant peripapillaire 3 mm of groter choroïd en postlaminaire nervus opticus betrokkenheid. Patiënten met deze HRFs kregen adjuvante chemotherapie, resulterend in de twee-jaars gebeurtenisvrije overleving van 96% (95%-bti 89-98). In de groep patiënten zonder HRFs die observatie kregen was de twee-jaar EFS 99% (95%-bti 96-100). Voor alle patiënten tezamen was de twee-jaars EFS 98% (95%-bti 96-99).
De onderzoekers concluderen dat de studie de prevalentie heeft vastgesteld van HRFs die gebruik van adjuvante chemotherapie noodzakelijk maken. Kinderen zonder deze HRFs kunnen adjuvante chemotherapie wellicht vermijden.
1.Chévez-Barrios P, Eagle RC, Krailo M et al. Study of unilateral retinoblastoma with and without histopathological high-risk features and the role of adjuvant chemotherapy: a Children’s Oncology Group study. J Clin Oncol 2019; epub ahead of print
Summary: A study by the Children's Oncology Group investigated histopathological high-risk features (HRFs) for recurrence in patients undergoing enucleation for unilateral retinoblastoma. The study found that 1.5 mm or greater of postlaminar optic nerve involvement and 3 mm or greater peripapillary choroidal invasion were HRFs requiring adjuvant chemotherapy.