Overlevers van pediatrische hersentumoren hebben frequent late neurologische aandoeningen, waaronder onoplettendheid. Deze symptomen kunnen lijken op die van attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), een aandoening die is gezien in 5-8% van de algemene bevolking. Een studie van het Children’s Hospital of Philadelphia (PA) heeft de prevalentie van een klinische diagnose ADHD en met ADHD geassocieerde risicofactoren in overlevers van pediatrische hersentumoren onderzocht. Dr. Matthew Hocking en collega’s publiceren de studie online in het Journal of Neuro-Oncology.¹

De retrospectieve studie includeerde 528 overlevers (55,7% jongens) met een diagnose tussen begin 2000 en eind 2015, die tenminste zes jaar oud waren, en twee jaar na het eind van de tumor-gerichte behandeling, of twee jaar na de diagnose als er geen behandeling was. De gemiddelde leeftijd bij de diagnose van de hersentumor was 8,15 ± 4,4 jaar. De meest-voorkomende diagnosen waren laaggradig glioom, medulloblastoom, en craniofaryngioom, met supratentoriële lokatie voor 52,5% van de tumoren. De behandelingen waren chirurgie in 81,3% van de overlevers, radiotherapie in 40,0% en chemotherapie in 36,3%. Negenenzestig overlevers (13,1%) hadden een klinische diagnose ADHD, 105 overlevers (19,9%) hadden symptomen van ADHD zonder ADHD-diagnose, en 64 overlevers (12,1%) gebruikten ADHD-medicatie. Een klinische ADHD-diagnose was geassocieerd met jongere leeftijd bij diagnose van de tumor (p=0,05) en supratentoriële lokatie (p=0,001) maar niet met geslacht, tumortype, of type behandeling.

De onderzoekers concluderen dat overlevers van pediatrische hersentumoren, vergeleken met de algemene bevolking, een verhoogd risico hadden van ADHD en ADHD-gerelateerde symptomen. De sterkste risicoverhoging werd gezien in overlevers met diagnose op jongere leeftijd en overlevers van supratentoriële tumoren.

1.Shabason EK, Brodsky C, Baran J et al. Clinical diagnosis of attention-deficit/hyperactivity disorder in survivors of pediatric brain tumors. J Neuro-Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: A retrospective study at the Children’s Hospital of Philadelphia found that children who survived brain tumors were at increased risk of ADHD and related symptoms. The greatest increase in risk was seen in survivors with diagnoses at younger ages and survivors of supratentorial tumors.