De studie includeerde 188 patiënten (102 vrouwen en 86 mannen; mediane leeftijd 60 jaar; range 20-89) met oro-maxillo-faciale ACCs die tussen begin 2010 en eind 2020 in het ziekenhuis van de universiteit werden behandeld. De patiënten werden onderverdeeld in vier groepen. Patiënten in groep 1 (n=98) ondergingen chirurgie gevolgd door 125I-therapie (mediaan 35 zaadjes geïmplanteerd; range 6-90), patiënten in groep 2 (n=16) ondergingen chirurgie en externe radiotherapie, patiënten in groep 3 (n=66) ondergingen alleen chirurgie, en patiënten in groep 4 (n=8) kregen geen behandeling.
De mediane follow-up was 39 maanden (range 0,8-131). Tijdens de follow-up overleden 44 patiënten (23,4%). De mediane OS was 39 maanden. Deze figuur laat zien dat recidief en metastase (n=19) geassocieerd waren met slechte prognose, en dat er geen significante verschillen waren in recidiefvrije overleving tussen de vier groepen. De OS-percentages waren 85,7% in groep 1; 75% in groep 2; 68,2% in groep 3; en 37,5% in groep 4. Deze figuur laat zien dat toevoegen van 125I-therapie resulteerde in betere OS in patiënten met T4-ziekte, patiënten met perineurale invasie, en patiënten met een geschiedenis van roken. Significante prognostische factoren in multivariate analyse waren leeftijd (p=0,044), regime (p=0,013), T-stadium (p<0,0001), en N-stadium (p=0,029).
De onderzoekers concluderen dat toevoegen van 125I-therapie aan chirurgie voor ACC resulteerde in betere overleving.
1.Cheng Y, Xu L, Chen Z et al, Prognosis of adenoid cystic carcinoma in head and neck region treated with different regimens – a single-centre study. Cancer Medicine 2022; epub ahead of print
Summary: A retrospective study in China found that addition of 125I seed therapy to surgery resulted in better overall survival among patients with adenoid cystic carcinoma of the head and neck.