Er is geen duidelijkheid over de associatie van endometriose en adenomyose met de prognose van patiënten met endometriumcarcinoom. Een retrospectieve analyse van gegevens in de databases van NKR en PALGA heeft deze impact onderzocht. Dr. Marjolein Hermens (Catharinaziekenhuis, Eindhoven) en collega’s publiceren de analyse in het International Journal of Cancer.¹

In de databases voor de periode van begin 1990 tot eind 2015 identificeerden de onderzoekers 40.840 patiënten met endometriumcarcinoom. Onder deze patiënten waren er 1701 met endometriose en/of adenomyose (4,16%). De vrouwen met endometriose/adenomyose waren jonger bij de diagnose endometiumcarcinoom, hadden vroeger ziektestadium, hadden vaker endometrioïd endometriumcarcinoom, en lagere graad tumoren. Het vijf-jaars overall survival percentage was 84,4% (95%-bti 84,6-88,1) in de groep met endometriose/adenomyose versus 71,6% (71,1-72,0) in de groep zonder endometriose/adenomyose, resulterend in een univariaat HR 0,63 (0,59-0,69). Na correctie voor leeftijd, stadium, histologisch subtype van de maligniteit, graad, chirurgie, en chemotherapie was het verschil tussen beide groepen niet significant (HR 0,98; 95%-bti 0,90-1,06).

De onderzoekers concluderen dat vrouwen met endometriumcarcinoom en endometriose/adenomyose een betere OS hebben dan vrouwen met endometriumcarcinoom zonder endometriose/adenomyose. De betere overleving hangt samen met stadium, graad, leeftijd, en histologisch subtype, maar niet met de aanwezigheid van endometriose/adenomyose.

1.Hermens M, van Altena AM, van der Aa M et al. Endometrial cancer prognosis in women with endometriosis and adenomyosis. A retrospective nationwide cohort study of 40,840 women. Int J Cancer 2021; epub ahead of print

Summary: A retrospective nationwide cohort study in The Netherlands found that women with endometrial cancer and histologically proven endometriosis/adenomyosis have a better overall survival than women with endometrial cancer without endometriosis/adenomyosis. This better survival was correlated to stage, grade, age, and histological subtype, but not to the presence of endometriosis/adenomyosis.