Maligniteit-gerelateerde inflammatie kan een rol spelen in ziekteprogressie en invloed hebben op de uitkomst. De ratio’s van neutrofielen/lymfocyten (NLR) en van lymfocyten/monocyten (LMR) zijn surrogaat-markers van deze inflammatie. Dr. Sara Gandini (European Institute of Oncology, Milaan) en collega’s hebben onderzocht of perifere bloedcellen en de NLR of LMR geassocieerd zijn met ziekteprogressie en overleving van patiënten met melanoom. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in het International Journal of Cancer.¹

De studie is gebaseerd op gegevens van 584 patiënten met cutaan of unknown primary melanoom gediagnostiseerd tussen 2000 en 2011, van wie preoperatieve bloedmonsters beschikbaar waren. Uit de analyses blijkt dat patiënten met distante metastasen hogere leukocyten-, neutrofielen- en monocyten- maar lagere lymfocytenniveaus hadden dan patiënten met stadium I-III ziekte. Ook op single-patient niveau zagen de onderzoekers veranderingen in hematologische profielen bij ziekteprogressie van regionaal naar distant metastatisch, met significante toename van de leukocyten-, neutrofielen- en monocytenniveaus en afname van lymfocytenniveaus. Perifeer bloed-celgetallen waren niet geassocieerd met overleving van patiënten met gelokaliseerd of regionaal-gemetastaseerd melanoom. In stadium IV-patiënten waren leukocyten (p=0,001), neutrofielen (p=0,0002), monocyten (p=0,0002), NLR (p<0,001) en LMR (p=0,005) alle significant geassocieerd met overleving, onafhankelijk van andere prognostische factoren.

De onderzoekers concluderen dat cellulaire componenten van perifeer bloed prognostische relevantie hebben voor overleving van patiënten met gevorderd melanoom.

1.Gandini S, Ferrucci PF, Botteri E et al. Prognostic significance of hematological profiles in melanoma patients. Int J Cancer 2016; epub ahead of print