In vrouwen met mammacarcinoom is metastasepatroon (MP) een prognostische factor. Een analyse van de SEER-database was gewijd aan de vraag of MP ook prognostisch is in mannen met bij initiële diagnose stadium IV mammacarcinoom. Dr. José Pablo Leone (Dana-Farber Cancer Institute, Boston MA) en collega’s publiceren de analyse in Breast Cancer Research and Treatment.¹

In de SEER-database identificeerden de onderzoekers 250 mannen met een diagnose de novo metastatisch mammacarcinoom tussen begin 2010 en eind 2017. De verdeling van metastasepatronen was: 38,8% alleen bot; 14,8% alleen visceraal; 33,2% zowel bot als visceraal; en 13,2% anders. De mediane overall survival was 33 maanden voor patiënten met alleen-botmetastasen, 23 maanden voor patiënten met alleen viscerale metastasen, 20 maanden voor patiënten met bot en viscerale metastasen; significant verschillend (p=0,046) van de 46 maanden voor patiënten met andere metastasen. Binnen deze laatste categorie hadden patiënten met hersenmetastasen significant slechtere OS dan patiënten zonder hersenmetastasen (mediaan 9 maanden versus 30 maanden; p<0,001). Vergeleken met patiënten met andere subtypen hadden patiënten met TNBC significant slechtere OS (mediaan 9 maanden). Vergeleken met patiënten met HR+/HER2- ziekte hadden patiënten met HR-HER2+ hoger risico van levermetastasen en hadden patiënten met TNBC hoger risico van hersenmetastasen.

De onderzoekers concluderen dat onder mannen met diagnose de novo stadium IV mammacarcinoom metastasepatroon en tumorsubtype OS-uitkomsten kunnen voorspellen.

1.Leone JP, Leone BA, Zwenger AO et al. The prognostic significance of metastatic pattern in stage IV male breast cancer at initial diagnosis: a population based study. Breast Cancer Res Treat 2021; epub ahead of print

Summary: Analysis of the SEER database showed that among men with at diagnosis stage IV breast cancer, metastatic pattern could predict overall survival, with median OS 33 months for bone metastasis, 23 months for visceral metastasis, 20 months for bone and visceral metastasis, and 46 months for other (p=0.046).