Aanwezigheid van microscopische satellietmetastasen is een ongunstig prognostisch kenmerk in patiënten met primair cutaan melanoom. Een studie van de University or Sydney (Australië) heeft de prognostische betekenis van microsatellieten in melanoom gekwantificeerd. Prof. Richard Scolyer en collega’s publiceren de studie online in Modern Pathology.¹

De studie includeerde 69 patiënten met histopathologisch bevestigde microsatellieten, en voor elk van deze patiënten een gematchte controlepatiënt zonder microsatellieten. De microsatelliet-groep had een significant slechtere prognose, met vijf-jaars ziektevrije overleving 21% versus 56% (p<0,001), en vijf-jaars melanoom-specifieke overleving van 53% versus 73% (p=0,004). De afstand van de microsatellieten tot het primaire melanoom had ongunstige invloed op de ziektevrije overleving (per mm HR 1,24; p<0,001), overall survival (per mm HR 1,26; p<0,001), en melanoom-specifieke overleving (per mm HR 1,27; p<0,001). Het aantal en de grootte van de microsatellieten waren geen significante prognostische factoren. In multivariate analyse was aanwezigheid van microsatellieten onafhankelijke voorspeller van schildwachtklierpositiviteit (HR 4,64; p=0,003). Microsatellieten waren significant geassocieerd met meer locoregionaal recidief maar niet met afstandsmetastase.

De onderzoekers concluderen dat de studie de prognostische relevantie van aanwezigheid van microsatellieten in patiënten met cutaan melanoom heeft gekwantificeerd.

1.Niebling MG, Haydu LE, Lo SN et al. The prognostic significance of microsatellites in cutaneous melanoma. Mod Pathol 2020; epub ahead of print

Summary: A study at the University of Sydney found that in cutaneous melanoma patients tumors with microsatellites were associated with significantly worse disease-free survival, overall survival, and melanoma-specific survival (compared to tumors without microsatellites).