Dr. Shannon Westin (MD Anderson Cancer Center, Houston) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van factoren die geassocieerd zijn met overleving van patiënten met gevorderd-stadium uterine serous carcinoma (USC). Ze publiceren de studie online in Gynecologic Oncology.¹ De retrospectieve studie is gebaseerd op gegevens van patiënten van MD Anderson met een diagnose stadium III (n=136) of stadium IV (n=124) USC tussen begin 1993 en eind 2012. De mediane leeftijd van de patiënten bij diagnose was 63 jaar (range 30 tot 83 jaar).

Van de patiënten kreeg 60% chirurgie gevolgd door chemotherapie; 18,1% chirurgie, chemotherapie en radiotherapie; 11,5% chirurgie en radiotherapie; en 10,4% neoadjuvante chemotherapie. Complete respons werd gezien in 68,9%, maar tijdens mediaan 26,6 maanden follow-up (range 1 tot 173 maanden) was de cumulatieve incidentie van recidief 82,7%. Factoren die in multivariate analyse geassocieerd waren met betere recidiefvrije overleving waren chirurgie plus chemotherapie plus radiotherapie, en stadium III ziekte. Dezelfde factoren plus gemengde histologie waren in multivariate analyse geassocieerd met betere overall survival.

De onderzoekers concluderen dat patiënten met gevorderd-stadium USC een slechte prognose hebben, ongeacht klinische factoren of type behandeling. Combinatietherapie blijkt geassocieerd met de beste overleving.

1.Holman LL, Pal N, Iglesias DA et al. Factors prognostic of survival in advanced-stage uterine serous carcinoma. Gynecol Oncol 2017; epub ahead of print