Transversaal-coloncarcinoom
(TCC) wordt over het algemeen gerekend tot de rechtszijdige coloncarcinomen,
maar het is niet duidelijk of TCC specifieke kenmerken heeft die afwijken van
andere subtypen rechtszijdig coloncarcinoom. Een multicenterstudie in Italië
heeft factoren geïnventariseerd die samenhangen met overleving van patiënten
met TCC. Dr. Frederica Mazzuca (Sapienza
Universiteit, Rome) en collega’s publiceren de studie in Cancers.1
De
retrospectieve studie includeerde 97 patiënten met stadium I tot en met IV TCC.
De meeste patiënten waren mannen (61%), waren in de leeftijd van zeventig jaar
of jonger (62%), en hadden een goede performance status (68% ECOG PS 0).
Volgens de WHO klassering was 49% van de tumoren matig tot goed
gedifferentieerd en 48% niet tot slecht gedifferentieerd. Zesentwintig procent
was MSI-H, 63% was KRAS wildtype, en
24% had de BRAF-V600E mutatie.
Tijdens
mediaan 34 maanden follow-up werd recidief gezien in 29 patiënten, terwijl 50
patiënten overleden. Charlson comorbiditeitsindex 5 of hoger was een
significante prognostische factor voor ziektevrije overleving (HR 7,67; 95%-bti
2,27-7,01). Dit was ook het geval voor colonobstructie/-perforatie (HR 2,65;
95%-bti 1,01-7,01) en, zij het niet statistisch significant, voor BRAF-mutatie (HR 3,03; 95%-bti
0,97-9,50). Prognostische factoren voor overall
survival waren differentiatiegraad van de tumor (slecht-niet versus
matig-goed gedifferentieerd HR 5,26; 95%-bti 1,98-14,01) en BRAF-mutatie (HR 3,71; 95%-bti
1,07-12,89).
De
onderzoekers concluderen dat differentiatiegraad en BRAF-V600E mutatie
onafhankelijke prognostische factoren was voor OS van patiënten met TCC.
1.Roberto M, Arrivi G, Lo Bianco F et
al. Evaluation of prognostic factors for survival in transverse colon cancer.
Cancers 2020;12:2457
Summary: A multicenter study in Italy investigated
prognostic factors in transverse colon cancer. Poorly differentiated or
undifferentiated tumor grade and BRAF-V600E
mutation were independent prognostic factors for OS, while comorbidity, colon
obstruction/perforation, and BRAF
mutation were prognostic for DFS.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)