De multicenter fase 3-studie FIL-DLCL04 in Italië vergeleek verschillende behandelingen voor nieuw-gediagnostiseerd diffuus grootcellig B-cel lymfoom in jonge patiënten (leeftijd 18 tot en met 65 jaar). Een secundaire analyse van de studie heeft de prognostische impact van TP53-mutaties in DLBCL geïnventariseerd. Dr. Annalisa Chiappella (Istituto Nazionale dei Tumori, Milaan) en collega’s publiceren de analyse in het British Journal of Haematology.¹

Van de 412 patiënten in de studie includeerde de analyse 125 patiënten met beschikbare tumorblokken. TP53-mutaties werden gezien in 11 van 125 patiënten (9%). Zestig van 125 patiënten kregen upfront hoge-dosering chemo-immuuntherapie. De mediane follow-up was 72 maanden. Het vijf-jaars faalvrije overlevings (FFS)-percentage was 24% in de groep met TP53-mutaties versus 72% in de groep zonder TP53-mutaties (HR 2,28; p=0,086); het vijf-jaars overall survival percentage was 34% versus 83% (HR 4,05; p=0,011).

De onderzoekers concluderen dat TP53-mutaties in nieuw-gediagnostiseerd DLBCL in jonge patiënten geassocieerd waren met slechte prognose, ongeacht behandeling of biologische kenmerken.

1.Chiappella A, Diop F, Agostinelli C et al. Prognostic impact of TP53 mutation in newly diagnosed diffuse large B-cell lymphoma patients treated in the FIL-DLCL04 trial. Br J Haematol 2021; epub ahead of print

Summary: Secondary analysis of the multicenter phase 3 FIL-DLCL04 trial in Italy found that TP53 mutations in newly diagnosed DLBCL in young (aged 18-65) patients was associated with poor prognosis, regardless of treatment and biological characteristics.