Gisteren begon in Orlando het 2017 Clinical Immuno-Oncology Symposium
van de American Society of Clinical
Oncology en de Society for
Immunotherapy of Cancer. Jonna Berntsson, PhD-student bij de
Universiteit van Lund (Zweden), zal daar vandaag een studie presenteren van de
prognostische impact van tumor-infiltrerende lymfocyten in colorectaalcarcinoom.1
De onderzoekers bepaalden immunohistochemisch de expressie van CD3, CD8, FoxP3,
en CD56 in tissue microarrays van tumoren van 557 CRC-patiënten in een
prospectief bevolkings-gebaseerd cohort. Ze bepaalden de associatie tussen de
expressie van de biomarkers en de vijf-jaars overall survival in het gehele cohort en in subgroepanalyse van
patiënten met verschillende anatomische subsites van de tumoren.In het gehele cohort was dichte infiltratie van alle onderzochte immuuncellen significant geassocieerd met betere OS, zowel in univariate analyse als in mulitvariate analyse gecorrigeerd voor leeftijd, TNM-stadium, differentiatiegraad en vasculaire invasie. Dichte infiltratie van CD3+ en van CD8+ cellen waren onafhankelijke gunstige prognostische factoren voor patiënten met tumoren in het rechter colon (HR 0,53; 95%-bti 0,29-0,95 voor CD3+ en HR 0,35; 95%-bti 0,19-0,65 voor CD8+), maar niet in het linker colon of het rectum. Als microsatellietinstabiliteit in het model werd geïncludeerd, bleven alleen CD8+ cellen in het rechter colon onafhankelijke gunstige prognostische factoren. Dichte infiltratie van FoxP3+ cellen was een onafhankelijke gunstige prognostische factor voor patiënten met tumoren in het rectum (HR 0,54; 95%-bti 0,30-0,99), maar niet in het rechter of linker colon. Infiltratie van CD56+ cellen had geen onafhankelijke prognostische impact na stratificatie voor tumorlocatie.
De onderzoekers concluderen dat de studie suggereert dat de prognostische impact van sommige subsets van T-cellen in CRC verschilt voor verschillende locaties van de primaire tumor. Tumorlocatie dient wellicht te worden meegewogen bij het maken van therapeutische keuzen, waaronder keus voor immunotherapie.
1.Berntsson J et al. 2017 Clinical Immuno-Oncology Symposium, abstr. 47
