Inflammatoir
mammacarcinoom (IBC) is een zeldzame klinisch-pathologische entiteit van BC,
die één tot zes procent van alle gevallen van BC vertegenwoordigt. Er is niet
veel informatie beschikbaar over prognostische factoren in IBC. Een analyse van
de SEER-database (representatief voor ongeveer 30% van de bevolking van de
Verenigde Staten) heeft de prognostische relevantie van huwelijkse staat van
IBC-patiënten onderzocht. Dr. Zhi-wen Li (Universiteit van Jilin, China) en
collega’s publiceren de analyse online in Breast Cancer Research
and Treatment.1
Deze flowchart laat zien hoe de patiënten werden geselecteerd. De groep
niet-gehuwde patiënten omvatte ook weduwen en gescheiden vrouwen. De mediane
leeftijd ten tijde van de diagnose was 56 jaar (range 22-98). De gehuwde groep
omvatte meer patiënten in de leeftijd van 56 jaar of jonger (52,44% versus
43,99%), meer blanke patiënten (83,42% versus 71,58%), meer patiënten met
HR-positieve ziekte (48,28% versus 41,61%), meer patiënten die chirurgie
ondergingen (78,51% versus 64,60%), chemotherapie kregen (90,69% versus 80,12%),
en radiotherapie kregen (53,44% versus 44,41%), en minder patiënten met AJCC
stadium IV-ziekte (26,22% versus 35,40%) met p<0,05 voor al deze
verschillen.
De mediane follow-up was 36 maanden
(range 0-131). De figuur laat zien dat zowel de vijf-jaars
ziekte-specifieke overleving (74,90% versus 65,55%; p<0,0001) als de vijf-jaars
overall survival (45,43% versus
33,11%; p<0,0001) significant beter waren in de gehuwde groep dan in de
niet-gehuwde groep. In multivariate analyse was gehuwde staat een
onafhankelijke prognostische factor (niet- versus wel-gehuwd CSS HR 1,188;
p=0,0016; OS HR 1,245; p=0,001). Subgroep-analyses lieten vergelijkbare
associaties zien in alle AJCC-stadia.
De
onderzoekers concluderen dat gehuwde staat een onafhankelijke prognostische
indicator was onder patiënten met IBC.
1.Liu
Y-l, Wang D—w, Yang Z-c et al. Marital
status is an independent prognostic factor in inflammatory breast cancer
patients: an analysis of the surveillance, epidemiology, and end results
database. Breast Cancer Res Treat 2019; epub ahead of print