Er zijn aanwijzingen voor een rol van het enzym enhancer of zeste homolog 2 (EZH2) in de pathogenese van heldercellig niercelcarcinoom (ccRCC). Dr. Thai Ho (Mayo Clinic, Phoenix AZ) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de prognostische rol van expressie van EZH2 in ccRCC. Ze publiceren de studie online in het Journal of Clinical Oncology.¹ De studie is uitgevoerd in drie onafhankelijke cohorten: een cohort van The Cancer Genome Atlas (n=532), en cohort van University of Texas Southwestern Medical Center (n=122), en een cohort van de Mayo Clinic (n=1338).

Gecorrigeerd voor prognostische stage, size, grade and necrosis (SSIGN)-score was de all-cause mortaliteit in het CGA-cohort 50% hoger voor patiënten met EZH2-hoge genexpressie dan voor patiënten met EZH2-lage genexpressie (p=0,028). In het UTSMC-cohort hadden patiënten met hoge EZH2-eiwitexpressie een tweemaal hogere all-cause mortaliteist dan patiënten met lage EZH2-eiwitexpressie (p=0,034). In het MC-cohort hadden patiënten met hoge EZH2-eiwitexpressie een 40% hogere all-cause mortaliteit (p<0,001) en een bijna 100% hogere RCC-specifieke mortaliteit (p<0,001) dan patiënten met een lage EZH2-eiwitexpressie. Het prognostisch vermogen van EZH2-eiwitexpressie was het grootst in patiënten met laag-risico SSIGN-tumoren.

De onderzoekers concluderen dat EZH2-expressie het risico van all-cause en RCC-specifiek overlijden in patiënten met ccRCC accuraat voorspelt.

1. Ho TH, Kapur P, Eckel-Passow JE et al. Multicenter validation of enhancer of zeste homolog 2 expression as an independent prognostic marker in localized clear cell renal cell carcinoma. J Clin Oncol 2017; epub ahead of print