Er is
behoefte aan een score die de overleving voorspelt van patiënten met
hersenmetastasen van melanoom (MBM). Prof. Matthias Preusser (Medische
Universiteit Wenen) en collega’s hebben een retrospectieve studie uitgevoerd
van de associatie tussen de dikte van de temporalis spier (TMT) en de prognose
van patiënten met nieuw-gediagnostiseerde MBM. Ze publiceren de studie online in het Journal of
Neuro-Oncology.1 De onderzoekers inventariseerden op craniële
MRI-scans retrospectief de TMT van 146 patiënten met nieuw-gediagnostiseerde
MBM.
De mediane
overleving van de diagnose van MBM was 7,6 maanden (range 0 tot 84 maanden). De
gemiddelde waarde van de TMT was 5,0 mm in vrouwelijke patiënten (range 2 tot
8,9 mm) en 6,2 mm in mannelijke patiënten (range 1,7 tot 10,8 mm), resulterend
in een mediane TMT voor de gehele groep van 5,8 mm. De patiënten met een TMT
hoger dan de mediane waarde hadden een statistisch sigificant langere overleving (mediaan 13 maanden) dan de patiënten met een TMT lager dan de mediaan (mediaan
5 maanden; p<0,001). In regressie-analyse nam de mortaliteit toe met 27,9%
voor iedere afname van TMT met één mm. In multivariate analyse waren TMT (HR
0,724; p<0,001) en disease-specific
graded prognostic assessment (HR 1,214; p=0,02) statistisch significant
geassocieerd met overall survival.
De
onderzoekers concluderen dat TMT een onafhankelijke voorspeller is van
overleving in patiënten met nieuw-gediagnostiseerde MBM. Bepaling van de TMT
zou kunnen bijdragen aan een rationele behandelkeuze.
1.Furtner J, Berghoff AS, Schöpf V et
al. Temporal muscle thickness is an independent prognostic marker in melanoma
patients with newly diagnosed brain metastases. J Neuro-Oncol 2018; epub ahead
of print
Summary: A study in Vienna found that temporal
muscle thickness (TMT) is an independent prognostic marker in melanoma patients with newly diagnosed
brain metastases (median survival 13 months versus 5 months with TMT above
versus below the median).
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)