Er is behoefte aan een score die de overleving voorspelt van patiënten met hersenmetastasen van melanoom (MBM). Prof. Matthias Preusser (Medische Universiteit Wenen) en collega’s hebben een retrospectieve studie uitgevoerd van de associatie tussen de dikte van de temporalis spier (TMT) en de prognose van patiënten met nieuw-gediagnostiseerde MBM. Ze publiceren de studie online in het Journal of Neuro-Oncology.¹ De onderzoekers inventariseerden op craniële MRI-scans retrospectief de TMT van 146 patiënten met nieuw-gediagnostiseerde MBM.

De mediane overleving van de diagnose van MBM was 7,6 maanden (range 0 tot 84 maanden). De gemiddelde waarde van de TMT was 5,0 mm in vrouwelijke patiënten (range 2 tot 8,9 mm) en 6,2 mm in mannelijke patiënten (range 1,7 tot 10,8 mm), resulterend in een mediane TMT voor de gehele groep van 5,8 mm. De patiënten met een TMT hoger dan de mediane waarde hadden een statistisch sigificant langere overleving (mediaan 13 maanden) dan de patiënten met een TMT lager dan de mediaan (mediaan 5 maanden; p<0,001). In regressie-analyse nam de mortaliteit toe met 27,9% voor iedere afname van TMT met één mm. In multivariate analyse waren TMT (HR 0,724; p<0,001) en disease-specific graded prognostic assessment (HR 1,214; p=0,02) statistisch significant geassocieerd met overall survival.

De onderzoekers concluderen dat TMT een onafhankelijke voorspeller is van overleving in patiënten met nieuw-gediagnostiseerde MBM. Bepaling van de TMT zou kunnen bijdragen aan een rationele behandelkeuze.

1.Furtner J, Berghoff AS, Schöpf V et al. Temporal muscle thickness is an independent prognostic marker in melanoma patients with newly diagnosed brain metastases. J Neuro-Oncol 2018; epub ahead of print

Summary: A study in Vienna found that temporal muscle thickness (TMT) is an independent prognostic marker in melanoma patients with newly diagnosed brain metastases (median survival 13 months versus 5 months with TMT above versus below the median).