Gebruik van orale contraceptiva (OC) is tot op heden consistent gezien als geassocieerd met verlaagd risico van ovariumcarcinoom. De meeste studies van deze associaties zijn echter uitgevoerd in vrouwen in oudere geboortecohorten die hoge-doseringen OC-formuleringen gebruikten. Dr. Shelley Tworoger (Harvard School of Public Health, Boston) en collega’s hebben de associatie onderzocht in een cohort van vrouwen geboren tussen 1947 en 1965, die meer recente OC-formuleringen gebruikten. De onderzoekers publiceren de analyse online in Cancer Causes & Control.¹

De analyse is gebaseerd op gegevens van 110.929 deelneemsters aan de Nurses Health Study II, die bij inclusie in 1989 informatie gaven over hun OC-gebruik vanaf de leeftijd dertien jaar, met tweejaarlijkse update van de informatie vanaf de inclusie tot en met 2009. Tijdens 2.178.679 persoonsjaren follow-up werd in 281 deelneemsters ovariumcarcinoom gediagnostiseerd. Bij inclusie rapporteerde 83% van de deelneemsters ooit OC gebruikt te hebben. Vergeleken met niet-gebruiksters was er een verhoogd risico van ovariumcarcinoom in vrouwen die zes maanden of korter OC-gebruikt hadden (HR 1,82; 95%-bti 1,13-2,93), en een niet-significant verlaagd risico van ovariumcarcinoom in vrouwen die vijftien jaar of langer OC gebruikt hadden (HR 0,57; 95%-bti 0,18-1,03). Het verhoogde risico in de groep korte-termijn gebruiksters was beperkt tot OCs die mestranol bevatten (HR 1,83; 95%-bti 1,16-2,88) en eerstegeneratie progestine (HR 1,72; 95%-bti 1,11-2,65).

De onderzoekers concluderen dat de associaties tussen OC-gebruik en het risico van ovariumcarcinoom in dit jongere-geboortecohort substantieel verschillen van wat is gezien in voorafgaande studies in oudere geboortecohorten, mogelijk als reflectie van veranderingen in OC-formuleringen.

1.Shafrir AL, Schock H, Poole EM et al. A prospective cohort study of oral contraceptive use and ovarian cancer among women in the United States born from 1947 to 1964. Cancer Causes Control 2017; epub ahead of print