Er is aanzienlijke heterogeniteit in presentatie en uitkomsten van prostaatcarcinoom, die wordt gevoed door verschillende factoren waaronder ras en etniciteit. Een prospectieve studie in Alberta (Canada) heeft de impact van zwart ras versus andere rassen/etniciteiten op presentatie en uitkomsten van prostaatcarcinoom in een systeem van universele gezondheidzorg geïnventariseerd. Dr. Adam Kinnaird (University of Alberta, Edmonton) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De studie includeerde 6534 mannen met een diagnose prostaatcarcinoom tussen 1 juni 2014 en 28 augustus 2023. Onder deze patiënten waren 177 (2,7%) zelf-gerapporteerd zwart en hadden 6357 een ander ras (self-reported Asian, Hispanic,Indigenous, Middle Eastern, White, Multiracial, and Other). Zwarte mannen werden gediagostiseerd op jeugdigere leeftijd (gemiddeld 62,0 ± 8,2 jaar versus 64,6 ±7,7 jaar; p<0,001) en hadden lagere Charlson Comorbidity Index rating (14% versus 7% 1 of 0; p<0,001) dan mannen uit de andere groepen. Zwarte mannen hadden vergeleken met mannen uit de andere groepen bij diagnose similar PSA-niveau, TNM-categorie, en Gleason Grade Group. Deze figuur laat zien dat de overall survival onder de zwarte mannen niet slechter was dan die onder de niet-zwarte mannen (HR 0.55; p=0,15), hetgeen ook het geval was voor de metastasevrije overleving (0,88; p=0,44) en de ziekte-specifieke overleving (1,10; p=0.85).

De onderzoekers concluderen dat in een systeem van universele gezondheidszorg, zwarte mannen met prostaatcarcinoom ondanks diagnose op jeugdigere leeftijd, vergelijkbare uitkomsten hebben als mannen van andere rassen.

1.Albers P, Bashir S, Mookerji N et al. Prostate cancer among black men in Canada. JAMA Network Open 2024;7:e2418475

Summary: A prospective cohort study in Alberta (Canada) found that in a universal health care system Black men, despite being diagnosed at a younger age, experience comparable prostate cancer outcomes as men of other races.