Patiënten met vroeg stadium natural killer/T-cel lymfoom (NK/TCL) krijgen gewoonlijk een combinatie van chemotherapie en radiotherapie, maar de optimale behandeling is nog niet vastgesteld. Een prospectieve multicenterstudie in China heeft de combinatie van GELAD-chemotherapie (gemcitabine, etoposide , pegaspargase, en dexamethason) met sandwich radiotherapie voor nieuw-gediagnostiseerd stadium IE-IIE NK/TCL geëvalueerd. Dr. Rong Tao (Jiatong Universiteit, Shanghai) en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Haematology.¹

De studie includeerde 52 patiënten die eerst twee cycli GELAD kregen, gevolgd door IMRT (50-56 Gy in 25-28 fracties), en tenslotte nog twee cycli GELAD. De behandeling resulteerd in respons in 49 patiënten (94,2%) en complete respons in 48 patiënten (92,3%). De mediane follow-up was 32 maanden. De vier-jaars progressievrije overleving en overall survival percentages waren 90,4% (95%-bti 78,4-95,9) respectievelijk 94,2% (83,2-93,1). De meest-gerapporteerde adverse events hingen samen met pegaspargase. De hematologische toxiciteiten waren mild. Graad 3-4 neutropenie werd gezien in 15,4% van de patiënten.

De onderzoekers concluderen dat GELAD-chemotherapie met sandwich IMRT aanzienlijke activiteit had en goed verdragen werd in patiënten met nieuw-gediagnostiseerd vroeg-stadium NK/TCL.

1.Zhu Y, Tian S, Ma Y et al. GELAD chemotherapy with sandwiched radiotherapy for patients with newly diagnosed stage IE/IIE natural killer/T-cell lymphoma: a prospective multicentre study. Br J Haematol 2021; epub ahead of print

Summary: A prospective multicenter study in China evaluated GELAD chemotherapy with sandwiched IMRT for newly diagnosed early stage NK/TCL. Response was seen in 94.2% of patients and complete response in 92.3%. The four-year progression-free and overall survival rates were 90.4% (95% CI 78.4-95.9) and 94.2% (83.2-93.1), respectively. Grade 3-4 neutropenia was seen in 15.4% of patients.