Prof. José Pérez-Simón (Universiteit van Sevilla) en collega’s hebben een prospectieve studie uitgevoerd van de impact van gebruik van vitamine D van dag -5 tot dag +100 op de uitkomsten van allogene stamceltransplantatie. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Clinical Cancer Research.¹ Deelnemers aan de studie waren 150 patiënten in drie cohorten van 50: een controlegroep (CG) die geen vitamine D kreeg, een lage-dosering groep (LdD) die 1000 IE vitamine D per dag kreeg, en een hoge-dosering groep (HdD) die 5000 IE vitamine D per dag kreeg.

Er waren geen verschillen tussen de groepen in acute GVHD, relapse, non-relapse mortality en overall survival. Er was wel een effect van vitamine D op het optreden van chronische GVHD. De cumulatieve incidentie van overall en van matige plus ernstige GVHD na een jaar was 67,5% respectievelijk 44,7% in de CG; 37,5% respectievelijk 19,5% in de LdD; en 42,4% respectievelijk 27% in de HdD. Het verschil tussen beide vitamine D-groepen en de controlegroep was significant (p<0,05). In multivariate analyse resulteerde vitamine D-interventie in signficante verlaging van het risico van overall GVHD (LdD: HR 0,31; p=0,002 en HdD: HR 0,36; p=0,006) en van matige plus ernstige GVHD (LdD: HR 0,22; p=0,001 en HdD: HR 0,33; p=0,01). De onderzoekers zagen dat vitamine D-interventie resulteerde in afname van de B-cellen en CD8 T-cellen en verlaging van de expressie van CD40L.

De onderzoekers concluderen dat interventie met vitamine D resulteerde in significante verlaging van de incidentie van chronische GVHD na alloSCT.

1.Caballero-Velázquez T, Montero I, Sánchez-Guijo FM et al. Immunomodulatory effect of vitamin D after allogeneic stem cell transplantation: results of a prospective multicenter clinical trial. Clin Cancer Res 2016; epub ahead of print