Er is behoefte aan meer-werkzame behandelingen voor patiënten met recidiverend levercelcarcinoom (rHCC) na radiofrequentie ablatie (RFA). Een prospectieve gerandomiseerde studie in twee centra in China heeft tweede RFA met of zonder toripalimab (anti-PD-1) voor rHCC geëvalueerd. Dr. Hui Xie (Vijfde Medisch Centrum van het Ziekenhuis van het Chinese Volksbevrijdingsleger) en collega’s publiceren de studie in Cancer Medicine.¹

De studie includeerde 40 volwassen rHCC-patiënten die werden gerandomiseerd naar RFA plus toripalimab (n=20) of alleen RFA. Het primaire eindpunt was recidiefvrije overleving. De mediane RFS was 15,40 maanden in de combinatiegroep versus 8,2 maanden in de alleen-RFA groep (HR 0,44; p=0,04). De RFS-percentages waren 80% versus 65% na zes maanden, 63% versus 35% na twaalf maanden, en 49% versus 19% na achttien maanden. Er waren geen statistisch significant verschillen tussen beide groepen in termen van veiligheid. In subgroepen was de combinatie meer werkzaam dan alleen RFA onder patiënten jonger dan 60 jaar (HR 0,26; p=0,018), mannen (HR 0,32; p=0,028), en patiënten met Child-Pugh graad A ziekte )HR 0,38; p=0,032).

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met rHCC, toevoegen van toripalimab aan RFA resulteerde in verbetering van de RFS en veilig was.

1.Wen Z, Wang j, Tu B et al. Radiofrequency ablation combined with toripalimab for recurrent hepatocellular carcinoma: a prospective controlled trial. Cancer Medicine 2023;4.6602

Summary: A prospective study in China found that among patients with recurrent hepatocellular carcinoma, addition of toripalimab to radiofrequency ablation improved recurrence-free survival and was safe.