Recidiverende of refractair bottumoren worden gewoonlijk behandeld met cytotoxische chemotherapie. Deze behandelingen zijn echter geassocieerd met povere uitkomsten. Recente studies hebben betere uitkomsten laten zien met tyrosinekinaseremmers (TKIs). De retrospectieve CanSaRCC-studie (‘Canadian sarcoma research and clinical collaboration’) in elf centra in Canada heeft real-world uitkomsten met regorafenib of cabozantinib voor recidiverend of refractair osteosarcoom (OST), Ewing sarcoom (EWS), chondrosarcoom (CS), of extraskeletaal mesenchchymaal CS (ESMC) geïnventariseerd. Dr. Abha Gupta (University of Toronto) en collega’s publiceren de studie in Cancer Medicine.¹

De studie includeerde 66 patiënten (39 OST, 18 EWS, 4 CS, en 5 ESMC) die tussen juli 2018 en juni 2022 behandeling begonnen met cabozantinib (n=37) of regorafenib (n=29). In 28 patiënten (42,4%) maakten adverse events doseringsreductie noodzakelijk. De mediane progressievrije overleving was 3,5 maanden onder patiënten met OST; 3,9 maanden onder patiënten met EWS; 5,5 maanden onder patiënten met CS; en 11,4 maanden onder patiënten met ESMC. De mediane overall survival was 8,5 maanden onder patiënten met OST; 13,4 maanden onder patiënten met EWS; 8,1 maanden onder patiënten met CS; en 18,2 maanden onder patiënten met ESMC. Leeftijd, lijn van behandeling, regorafenib versus cabozantinib, en tijd van diagnose tot start van de TKI waren niet geassocieerd met PFS.

De onderzoekers concluderen dat deze real-world data laten zien dat TKIs klinisch relevante activiteit hebben voor recidiverende of refractaire bottumoren.

1.Peretz Soroka H, Vora T, Noujaim J et al. Real-world experience of tyrosine kinase inhibitors in children, adolescents, and adults with relapsed or refractory bone tumours: A Canadian Sarcoma Research and Clinical Collaboration (CanSaRCC) study. Cancer Medicine 2023;4.6515

Summary: The Canadian real-world multicenter retrospective CanSaRCC study found that among patients with relapsed or refractory bone tumors, regorafenib and cabozantinib had meaningful activity.