In klinische studies zijn aanwijzingen gezien voor tegen anale HPV-infectie en premaligne en maligne lesies door HPV-vaccinatie, maar er zijn geen bewijzen gezien voor effectiviteit in de echte wereld. Een retrospectieve cohortstudie onder Deense vrouwen heeft de werkzaamheid van HPV-vaccinatie voor de preventie van anale high-grade squamous intraepithelial lesions or worse (HSIL+) geïnventariseerd. Dr. Susanne Kjaer (Danish Cancer Institute, Kopenhagen) en collega’s publiceren de studie in het Journal of the National Cancer Institute.¹

De studie includeerde alle Deense vrouwen in de leeftijd van 17 tot en met 32 jaar tussen oktober 2006 en eind 2021 (n=968.881). Informatie over HPV-vaccinaties en eerste anale HSIL+ werd verkregen uit Denemarken-brede registraties. Tijdens de follow-up was het aantal incidente anale HSIL+ gevallen 37 onder niet-gevaccineerde vrouwen, 26 onder vrouwen die gevaccineerd waren na de leeftijd 16 jaar, en 5 onder vrouwen die gevaccineerd waren voor de leeftijd 17 jaar. Vergeleken met niet-gevaccineerde vrouwen was het risico van anale HSIL+ significant verlaagd onder vrouwen die gevaccineerd waren voor de leeftijd 17 jaar (HR 0,30; 95%-bti 0,10-0,87) maar niet onder vrouwen die gevaccineerd waren na de leeftijd 16 jaar (1,21; 0,73-2,03).

De onderzoekers concluderen dat in de algemene bevolking HPV-vaccinatie op jeugdige leeftijd geassocieerd was met substantieel verlaagd risico van anale HSIL+.

1.Baandrup L, Maltesen T, Dehlendorff C, Kjaer SK. HPV vaccination an anal high-grade precancerous lesions and cancer: a real-world effectiveness study. J Natl Cancer Inst 2023.djad189

Summary: A retrospective study among Danish women found that HPV vaccination before age 17 years, but not after age 17 years, was associated with substantially reduced risk of anal HSIL+ in the general population.