CD19 CAR T-celtherapie wordt in toenemende mate gebruikt voor recidiverend of refractair grootcellig B-cel lymfoom (r/r LBCL). Real-world uitkomsten van de behandeling lopen in verschillende landen uiteen. Een studie door het National CAR-T Clinical Panel heeft real-world uitkomsten van de behandeling in het Verenigd Koninkrijk geïnventariseerd. Dr. Claire Roddie (University College London) en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Haematology.¹

De studie includeerde 432 patiënten die tussen begin december 2018 en eind november 2020 werden verwezen naar een CAR T-centrum. Onder de 404 patiënten die werden beoordeeld als kandidaat voor de behandeling (292 met axicabtagene ciloleucel en 112 met tisagenlecleucel) werden CAR T-cellen succesvol geproduceerd en toegediend in 300 patiënten (74%). Zes maanden na de toediening hadden 110 van deze patiënten (38,3%) complete remissie bereikt. De overall response rate was 77% met axi-cel (52% complete remissie) en 57% (44% CR) met tisa-cel. Het twaalf-maands progressievrije-overlevingspercentage was 41,8% met axi-cel en 27,4% met tisa-cel. De mediane overall survival was 10,5 maanden voor alle patiënten en 16,2 maanden voor de patiënten die de CAR T-cellen toegediend kregen. De incidentie van graad 3 of hoger cytokine release syndrome en neurotoxiciteit was 7,6% respectievelijk 19,6% met axi-cel en 7,9% respectievelijk 3,9% met tisa-cel.

De onderzoekers concluderen dat de studie lange-termijn werkzaamheid van CAR T-celtherapie voor r/r LBCL in de klinische praktijk heeft laten zien, vergelijkbaar met wat is gerapporteerd voor klinische studies.

1.Kuhnl A, Roddie C, Kirkwood AA et al. A national service for delivering CD19 CAR-T in large B-cell lymphoma – the UK real-world experience. Br J Haematol 2022; epub ahead of print

Summary: A study of real-world experience in the UK found long-term efficacy of CD19 CAR-T therapy for relapsed or refractory large B-cell lymphoma, similar to what has been seen in controlled studies.