Er is weinig informatie beschikbaar over real-world behandelingen en uitkomsten van patiënten met invasief lobulair mammacarcinoom. Een analyse van het Duitse prospectieve research platform OPAL heeft uitkomsten van behandelingen in de klinische praktijk voor metastatisch invasief lobulair mammacarcinoom (mILC) vergeleken met die van behandelingen voor metastatisch invasief ductaal mammacarcinoom (mIDC). Prof. Thomas Decker (Praxis für Hämatologie und Onkologie, Ravensburg) en collega’s publiceren de analyse in Breast Cancer Research and Treatment.¹

De analyse includeerde 466 mILC-patiënten en 2100 mIDC-patiënten die tussen begin 2007 en eind 2021 in OPAL werden geregistreerd. Vergeleken met de mIDCs waren de mILCs ouder bij de start van eerstelijns behandeling (mediaan 69 versus 63 jaar). Ze hadden meer frequent laaggradige (G1/G2 72,8% versus 51,2%) en HR-positieve tumoren (83,7% versus 73,2%) en minder frequent HER2-positieve tumoren (14,2% versus 28,6%), en vaker metastasen in bot (19,7% versus 14,5%) en peritoneum (9,9% versus 2,0%) en minder vaak in longen (0,9% versus 4,0%). De mediane overall survival was 30,2 maanden in de mILC-groep versus 33,7 maanden in de mIDC-groep. In multivariate analyse was er geen significante impact van histologisch subtype op OS (mILC versus mIDC HR 1,18; 95%-bti 0,97-1,42).

De onderzoekers concluderen dat er in de echte wereld klinisch-pathologische verschillen zijn tussen mILC en mIDC. Ondanks enkele gunstige prognostische kenmerken van mILC-patiënten is er geen significant verschil in uitkomsten.

1.Thill M, Zahn M-O, Stickeler E et al. Treatment and outcome in metastatic lobular breast cancer in the prospective German research platform OPAL. Breast Cancer Res Treat 2023; epub ahead of print

Summary: Analysis of the prospective OPAL research platform in Germany investigated real-world outcomes of patients with metastatic invasive lobular cancer (mILC) as compared to metastatic invasive ductal cancer (mIDC). Multivariate analysis did not show a significant impact of histological subtype on survival (mILC versus mIDC HR 1.18; 95% CI 0.97-1.42).