In gecontroleerde klinische studies zijn goede uitkomsten gezien van de combinatie van immuuntherapie en anti-angiogenese voor niet-resectabel levercarcinoom (uHCC). Een retrospectieve analyse van patiënten van vier centra in China heeft de real-world waarde van deze combinatie onderzocht. Prof. Weidong Han (Zhejiang Universiteit) en collega’s publiceren de analyse in Cancer Medicine.¹



Tussen begin april 2018 en eind juli 2021 kregen in de vier centra 136 uHCC-patiënten een combinatie van PD-1 remmer en anti-angiogeen middel. De ORR en DCR waren 38,0% respectievelijk 81,8%. De figuur laat zien dat de mediane tijd tot progressie 7,2 maanden was, de mediane progressievrije overleving 7,3 maanden, en de mediane overall survival 19,6 maanden. In multivariate analyse was ECOG performance status 2 een significante onafhankelijke negatieve factor voor ORR. EGOG PS 2, peritoneum metastase, en eerdere immuuntherapie waren onafhankelijke negatieve voorspellers van PFS. Deze drie factoren plus Child-Pugh stadium B en hoge AFP-concentratie waren onafhankelijke negatieve voorspellers van OS. Adverse events (any grade) werden gerapporteerd voor 125 patiënten (91,9%).

De onderzoekers concluderen dat de analyse real-world activiteit van de combinatie van immuuntherapie en anti-angiogenese voor uHCC heeft laten zien en mogelijke voorspellers van respons en overleving heeft geïdentificeerd.

1.Yao J, Zhu X, Wu Z et al. Efficacy and safety of PD-1 inhibitor combined with antiangiogenic therapy for unresectable hepatocellular carcinoma: a multicenter retrospective study. Cancer Medicine 2022; epub ahead of print

Summary: A retrospective analysis of patients from four centers in China evaluated the combination of PD-1 inhibition and and antiangiogenesis for unresectable HCC. The objective response rate an disease control rate were 30.8% and 81.8%, respectively, while the mediane time to progression, progression-free survival, and overall survival were 7.2, 7.3, and 19.6 months, respectively.