Gebruik van schildwachtklierbiopsie (SLNB) in patiënten met endometriumcarcinoom neemt toe. Een analyse van de SEER-database heeft trends in gebruik en uitkomsten van SLNB in de periode van begin 2010 tot eind 2018 geïnventariseerd. Dr. Koji Matsuo (University of Southern California, Los Angeles) en collega’s publiceren de analyse in Gynecologic Oncology.¹

In de SEER-database identificeerden de onderzoekers 6314 patiënten die in de studieperiode hysterectomie ondergingen voor stadium II endometriumcarcinoom. Er waren 4015 vrouwen (77,8%) die lymfadenectomie (LND) ondergingen, 340 vrouwen (5,4%) die SLNB ondergingen, en 1059 vrouwen (16,8%) die geen chirurgische nodale evaluatie ondergingen. Gebruik van SLNB nam toe van 1,6% in 2010 tot 16,1% in 2018 terwijl gebruik van LND afnam van 81,5% tot 65,7% (p<0,05). In multivariate analyse nam gebruik van SLNB toe met 45% per jaar (aOR 1,45; p<0,001). Frequentie van alleen SNLB oversteeg frequentie van SLNB met concurrente LND in 2017 (6,8% versus 3,4%), een trend die zich voortzette in 2018 (11,2% versus 4,9%). Het drie-jaars overall survival percentage was 79,9% in de SLNB-groep en 78,6% in de LND-groep (p=0,831). Ook de OS met alleen SLNB was niet significant verschillend van de OS met LND (p=0,615).

De onderzoekers concluderen dat gebruik van SLNB voor stadium II endometriumcarcinoom in de Verenigde Staten tussen begin 2010 en eind 2018 significant toenam, en dat SLNB vergeleken met LND niet geassocieerd was met slechtere korte-termijn overleving.

1.Matsuo K, Klar M, Khetan VU et al. Sentinel lymph node biopsy for stage II endometrial cancer: recent utilizatiom and outcome in the United States. Gynecol Oncol 2021.10.085

Summary: Analysis of the SEER database found that in the period of 2010-2018 SLN biopsy in stage II endometrial cancer increased significantly in the US. The frequency of SLNB alone exeeded the frequency of SLNB with concurrent LND from 2017. SLNB-incorporated nodal assessment was not associated with worse short-term survival compared to LND.