Gastro-enteropancreatische neuro-endocriene tumoren (GEP-NETs) vormen een groep sterk heterogene maligniteiten. Hun patronen van recidief na resectie zijn niet goed beschreven. Dr. Simron Singh (Sunnybrook Research Institute, Toronto) en collega’s hebben een studie van deze recidiefpatronen uitgevoerd. Ze publiceren de studie online in JAMA Oncology.¹

De studie includeerde 936 patiënten met resectie voor een eerste GEP-NET tussen begin 1994 en eind 2012 in Ontario. De mediane leeftijd bij diagnose was 60 jaar (IQR 48-40 jaar). Het cohort omvatte 480 vrouwen en 456 mannen. Er waren 436 patiënten met dunne darm-NETs (SI-NETs; 46,6%), 187 met pancreas-NETs (pNETs; 20,0%), en 313 patiënten met overige NETs (33,4%). De mediane follow-up was 46,8 maanden. De overall survival was 92,2% na drie jaar; 85,4% na vijf jaar; 68,1% na tien jaar; em 54,6% na vijftien jaar, met significante verschillen tussen de groepen: na vijftien jaar 49,1% voor SI-NETs versus 68,1% voor pNETs. Cumulatieve incidentie van recidief was 23,3% na drie jaar; 33,5% na vijf jaar; 48,5% na tien jaar; en 58,3% na vijftien jaar. Recidieven van pNETs traden eerder op dan recidieven van SI-NETs (na drie jaar 26,5% versus 22,8%; na vijftien jaar 69,4% versus 62,0%).

De onderzoekers concluderen dat recidief na resectie voor GEP-NETs veel later optreedt dan wat wordt gezien voor de meeste andere gastroïntestinale maligniteiten. Recidief wordt eerder gezien voor pNETs dan voor SI-NETs.

1.Sing S, Chan DL, Moody L et al. Recurrence in resected gastroenteropancreatic neuroenodrine tumors. JAMA Oncol 2018; epub ahead of print