Mammacarcinoom (BC) in vrouwen in de vruchtbare leeftijd is vaak reden voor vruchtbaarheidsparende behandeling (FP). Het is niet duidelijk of FP geassocieerde is met verslechtering van de BC-prognose. Een prospectieve cohortstudie in Zweden heeft de associatie van FP met het risico van recidief en BC-specifieke mortaliteit onder BC-patiënten geïnventariseerd. Dr. Kenny Rodriguez-Wallberg (Karolinska Universiteitsziekenhuis, Stockholm) en collega’s publiceren de studie in JAMA Oncology.¹



Tussen begin 1994 en juli 2017 includeerde de studie 425 patiënten die na een BC-diagnose FP ondergingen en 850 patiënten die geen FP ondergingen. De gemiddelde leeftijd op het moment van BC-diagnose was 32,9 ± 3,8 jaar. Na stratificatie naar leeftijd, kalenderjaar, en regio, en na correctie voor land van geboorte, opleidingsniveau, pariteit, tumorgrootte, aantal lymfekliermetastasen, en ER-status was de ziektespecifieke mortaliteit niet-significant verschillend tussen de groepen die hormonale FP-ondergingen (aHR 0,59; 95%-bti 0,32-1,09), niet-hormonale FP ondergingen (0,51; 0,20-1,29), of geen FP ondergingen (referentie). In een subcohort van 723 vrouwen met gedetailleerde informatie over recidief was er evenmin significant verschil in recidiefrisico tussen vrouwen die hormonale FP ondergingen (aHR 0,81; 95%-bti 0,49-1,37), vrouwen die niet-hormonale FP ondergingen (0,75; 0,35-1,62), en vrouwen die geen FP ondergingen.

De onderzoekers concluderen dat FP met of zonder hormonale stimulering niet geassocieerd was met verhoogd risico van recidief of ziektespecifieke mortaliteit.

1.Marklund A, Lekberg T, Hedayati E et al. Relapse rates and disease-specific mortality following procedures for fertility preservation at time of breast cancer diagnosis. JAMA Oncol 2022.3677

Summary: A nationwide prospective cohort study in Sweden found that among breast cancer patients of reproductive age, disease-specific mortality and relapse rates were similar in women who underwent hormonal fertility preservation (FP), women who underwent nonhormonal FP, and women who were not exposed to FP.