Werkzaamheid van chimeric antigen T-cell therapy is overtuigend aangetoond in refractaire B-cel maligniteiten. Dr. Behnam Badie (City of Hope Research Institute, Duarte CA) en collega’s hebben een één-patiënt studie uitgevoerd van IL13Rα2-gerichte CAR T-celtherapie voor glioblastoom. IL13Rα2 is een glioom-geassocieerd antigeen dat geassocieerd is met slechte overleving. De onderzoekers publiceren de uitkomsten van de studie vandaag in een Brief Report in The New England Journal of Medicine.¹

De patiënt was een vijftig jaar oude man die bij presentatie glioblastoom had in de rechter temporale kwab. Hij onderging de standaardbehandeling van tumorresectie, radiotherapie en temozolomide. Na zes maanden liet MRI en PET-CT van de hersenen recidief zien. Terwijl de CAR T-cellen bereid werden ontwikkelde de patiënt multifocaal leptomeningeaal glioblastoom in beide cerebrale hemisferen. Drie van de vijf tumoren werden chirurgisch verwijderd, en CAR T-cellen werden toegediend in de resectieholte van de grootste tumor en in het intraventriculaire systeem. Er waren geen bijwerkingen van graad 3 of hoger. De behandeling resulteerde in regressie van alle intracraniële en spinale tumoren, met toenames van de niveaus van cytokines en immuuncellen in de cerebrospinale vloeistof. Deze respons hield 7,5 maanden aan.

De onderzoekers concluderen dat deze case study de eerste aanwijzingen leverde voor bruikbaarheid van CAR T-cel immuuntherapie voor hersentumoren.

1.Brown CE, Alizadeh D, Starr R et al. Regression of glioblastoma after chimeric antigen receptor T-cell therapy. N Engl J Med 2016;375:2561-2569