Dr. Xiao-Yan Zhang (Peking Universiteit, Beijing) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de relatie tussen pretreatment MRI-bepaalde extramurale invasie (EMVI) en uitkomsten van lokaal-gevorderd rectumcarcinoom (LARC) in patiënten die neoadjuvante chemoradiotherapie kregen gevolgd door chirurgie. Ze publiceren de studie online in Radiology.¹ De retrospectieve studie includeerde 517 patiënten (335 mannen; gemiddelde leeftijd 55,6 jaar; SE 11,5 jaar) die van augustus 2008 tot en met december 2014 in Beijing werden behandeld.

Voor aanvang van de behandeling werd met MRI EMVI gezien in 259 patiënten (50%). In multivariate analyse was EMVI geassocieerd met kortere lokaal-recidiefvrije overleving (HR 0,3; p<0,01), kortere metastasevrije overleving (HR 0,3; p<0,01) en kortere overall survival (HR 0,5; p<0,01). MRI-bepaalde invasie van de mesorectale fascie was eveneens voorspellend voor MFS (HR 0,6; p<0,02) en OS (HR 0,5; p=0,02).

De onderzoekers concluderen dat EMVI betrouwbaar kan worden geëvalueerd met MRI, en dat pretreatment-aanwezigheid van EMVI geassocieerd was met hoger risico van lokaal recidief en afstandsmetastase en overlijden in patiënten die neoadjuvante chemoradiotherapie kregen voor LARC.

1.Zhang X-Y, Wang S, Li X-T et al. MRI of extramural venous invasion in locally advanced rectal cancer: relationship to tumor recurrence and overall survival. Radiology 2018; epub ahead of print

Summary: A retrospective study in China showed that extramural venous invasion (EMVI) in locally advanced rectal cancer patients can be reliably evaluated with MRI. The pretreatment presence of EMVI was associated with greater risk of local and distant tumor recurrence and death after neoadjuvant chemoradiation therapy and surgery.