Onder patiënten met een first primary cancer (FPC) zou het risico van een second malignant neoplasm (SMN) hoger kunnen zijn dan het risico van een FPC onder personen in de algemene bevolking. Een analyse van de bevolkings-gebaseerde Finnish Cancer Registry (FCR) heeft deze risico’s geïnventariseerd. Dr. Sanna Heikkinen (FCR, Helsinki) en collega’s publiceren de analyse in Acta Oncologica.¹

In de FCR identificeerden de onderzoekers 573.379 patiënten (50% mannen en 50% vrouwen) met een FPC tussen begin 1992 en eind 2021. Tijdens 3.867.789 persoonsjaren follow-up werden 60.464 SMNs gediagnostiseerd (56% in mannen en 44% in vrouwen). Onder mannelijke patiënten was het risico van SMN niet anders dan het risico van FPC onder mannen in de algemene bevolking (SIR 1,00; 95%-bti 0,99-1,01). Onder vrouwelijke patiënten was het risico van SMN 8% hoger dan onder vrouwen in de algemene bevolking (SIR 1,08; 95%-bti 1,06-1,09). De hoogste SIR van any SMN werd gezien onder patiënten in de leeftijd van twintig tot veertig jaar (mannen: SIR 2,28; 95%-bti 2,06-2,52; vrouwen: 1,61; 1,50-1,73). De SIRs namen af met toenemende leeftijd tot 0,90 (95%-bti 0,87-0,92) en 1,04 (1,00-1,07) onder mannen respectievelijk vrouwen in de leeftijd van tachtig jaar en ouder. De hoogste SIRs werden gezien onder patiënten met maligniteiten van lymfoïde en hematopoïetische weefsels en maligniteiten van mondholte en farynx; de laagste SIRs werden gezien voor patiënten met maligniteiten van mannelijke geslachtsorganen en vrouwelijk borst.

De onderzoekers concluderen dat verhoogde SIRs voor SMN werden gezien in volwassen FPC-patiënten met diagnose op vroege leeftijd.

1.Koivisto HAM, Nevala AO, Miettinen JM et al. Relative risk of second malignant neoplasms highest among young adult cancer patients- a population-based registry study in Finland. Acta Oncol 2024;63;418-425

Summary: A population-based registry study in Finland found an elevated relative risk of second malignant neoplasms among adult first primary cancer patients diagnosed at an early age.