Er zijn zorgen over het risico van T-celmaligniteiten na CAR T-celtherapie, hoewel de werkelijke incidentie nog niet bekend is. De DESCAR-T registratie bevat gegevens van alle pediatrische en volwassen patiënten die sinds begin juli 2018 in Frankrijk CAR T-celtherapie kregen voor hematologische maligniteiten. Dr. Remy Dulery (Sorbonne Universiteit, Parijs) en collega’s publiceren in Nature Medicine een analyse van T-celmaligniteiten na CAR T-celtherapie.¹

De analyse includeerde 3066 patiënten (2536 B-cel lymfoom, 162 B-cel ALL, en 368 multipel myeloom) die werden behandeld met axi-cel (54,8%), brexu-cel (6,7%), liso-cel (1,4%), of tisa-cel (25,1%), terwijl alle multipel myeloompatiënten ide-cel kregen. De mediane follow-up was 12,7 maanden voor B-cel lymfoom, 17,7 maanden voor B-cel ALL, en 6,3 maanden voor multipel myeloom. Tijdens deze follow-up werd in slechts één patiënt (0,03%) een T-celmaligniteit gezien, drie jaar na de CAR T-infusie. Deze maligniteit was geassocieerd met integratie van een CAR-kloon in het tumorsuppressorgen PLAAT4.

De onderzoekers concluderen dat het risico van een T-celmaligniteit na CAR T-celtherapie zeer laag is.

1.Dulery R, Guiraud V, Choquet S et al. T cell malignancies after CAR T cell therapy in the DESCAR-T registry. Nature Medicine (2025) 024-03458-w

Summary: Retrospective analysis of the DESCAR-T registry in France found a very low risk of T cell malignancy after CAR T cell therapy.