Lorlatinib
is een selectieve derde-generatie ALK-TKI, met overall en intracraniële
antitumoractiviteit in patiënten met ALK-positief
niet-kleincellig longcarcinoom. Retrospectieve analyse van resultaten van de multinationale
fase 2-studie NCT01970865 van lorlatinib voor ALK-positief gevorderd NSCLC heeft de waarde onderzocht van
voortzetten van lorlatinib beyond
progressive disease (LBPD). Dr.
Sai-Hong Ou (University of California Irvine) en collega’s publiceren de analyse in het Journal of Thoracic Oncology.1
De analyse
includeerde patiënten (alleen patiënten met best
overall response tenminste stabiele ziekte) in twee groepen: groep A
bestond uit 28 patiënten die voorheen alleen (eerste-generatie) crizotinib als
ALK-TKI hadden gekregen, en groep B telde 74 patiënten die voorheen één of meer
tweede-generatie ALK-TKIs hadden gekregen. LBPD was gedefinieerd als voortzetting
van lorlatinib gedurende tenminste drie weken na vaststelling van
ziekteprogressie.
De mediane
duur van behandeling van LBPD-patiënten was 32,4 maanden in groep A en 16,4
maanden in groep B; de mediane duur van behandeling van niet-LBPD patiënten was
12,5 maanden in groep A en 7,7 maanden in groep B. De mediane overall survival in groep A werd
niet-bereikt onder de LBPD-patiënten en was 24,4 maanden (95%-bti 12,1-NR)
onder de niet-LBPD patiënten; de mediane OS in groep B was 26,5 maanden
(18,7-35,5) onder de LBPD-patiënten en was 14,7 maanden (9,3-38,5) onder
niet-LBPD patiënten. De mediane postprogressie OS onder de LBPD-patiënten was
NR (95%-bti 21,4-NR) in groep A en 14,6 maanden (11,2-19,2) in groep B; de
mediane postprogressie OS onder de niet-LBPD patiënten was 8,0 maanden (1,5-NR)
in groep A en 5,3 maanden (2,8-14,3) in groep B.
De
onderzoekers concluderen dat voortzetting van LBPD een viable treatment option is voor geselecteerde patiënten met ALK-positief NSCLC.
1.Ou S-HI, Solomon BJ, Shaw AT et al.
Continuation of lorlatinib in ALK-positive NSCLC beyond progressive disease. J
Thor Oncol 2022; epub ahead of print
Summary: Retrospective analysis of results
of a phase II trial found that continuing lorlatinib beyond progressive disease
is a viable treatment option for select patients with ALK-positive NSCLC.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)