Bij biopsie gedecteerd grade group 1 (GG1) prostaatcarcinoom (PrC) wordt vaak beschouwd als een indolent type PrC, omdat slechts zelden metastase wordt gezien. De frequentie waarmee GG1 PrC geassocieerd is met ongunstige kenmerken is echter niet duidelijk. Een retrospectieve cohortstudie op basis van gegevens in de SEER-database heeft lange-termijn uitkomsten van gelokaliseerd GG1 PrC gestratificeerd naar risicocategorie geïnventariseerd. Dr. Bashir Al Hussein Al Awamih (Weill Cornell Medicine, New York) en collega’s publiceren de studie in JAMA Oncology.¹

De studie includeerde 117.162 mannen met een diagnose GG1 PrC op basis van biopsie tussen begin 2010 en eind 2020. De mediane leeftijd was 64 jaar (IQR 58-69). Onder deze mannen hadden 9% gunstig-intermediair-risico ziekte, 3% ongunstig-intermediair-risico ziekte, en 4% hoog-risico ziekte. In de groep van mannen met hoog-risico GG1 PrC hadden 60% ongunstige pathologische kenmerken bij prostatectomie. De prostaatcarcinoom-specifieke mortaliteit onder mannen met ongunstig-intermediair-risico ziekte en hoog-risico ziekte was 2,4% respectievelijk 4,7%. Vergeleken met de groep met laag-risico GG1 PrC was de prostaatcarcinoom-specifieke mortaliteit verhoogd in de groepen met gunstig-intermediair-risico GG1 ziekte (aHR 1,60; 95%-bti 1,30-1,96), ongunstig-intermediair-risico GG1 ziekte (2,10; 1,53-2,89), en hoog-risico GG1 ziekte (3,58; 2,93-4,38).

De onderzoekers concluderen dat ongeveer 1 op de 6 mannen met GG1 PrC intermediair-risico of hoog-risico ziekte heeft. Biopsie-gedetecteerd GG1 ziekte heeft heterogene lange-termijn uitkomsten, en heeft niet in alle gevallen een indolent beloop.

1.Patel NA, Barocas DA, Lin DW et al. Grade group 1 prostate cancer outcome by biopsy grade and risk group. JAMA Oncol 2025.2304

Summary: A retrospective cohort study using the SEER database found that approximately 1 in 6 men with grade group 1 prostate cancer detected on biopsy had intermediate-risk or high-risk disease. Biopsy GG1 prostate cancer had heterogeneous long-term outcomes that were reflected in adverse pathology and prostate cancer-specific mortality.