Obesitas is een onafhankelijke risicofactor voor slechtere uitkomsten in verscheidene chirurgische settings. Het is niet duidelijk of obesitas ook een prognostische factor is voor postoperatieve morbiditeit en mortaliteit van patiënten die chirurgie ondergaan voor colorectaalcarcinoom (CRC). Een retrospectieve analyse van de US National Inpatient Sample database heeft onderzocht wat de impact is van obesitas op korte-termijn postoperatieve uitkomsten in CRC-patiënten die laparoscopische chirurgie ondergaan. Prof. Ko-Chao Lee (Chang Gung Universiteit, Kaohsiung, Taiwan) en collega’s publiceren de analyse in Supportive Care in Cancer.¹


De analyse includeerde 23.898 patiënten, onder wie 11,8% met obesitas (BMI 30 kg/m² of hoger). Obesitas vergeleken met geen obesitas was geassocieerd met verdubbeld risico van diepe veneuze trombose/pulmonaire embolie (DVT/PE; aOR 2,12; 95%-bti 1,32-3,41). Morbide obesitas (BMI 40 kg/m² of hoger) was geassocieerd met verhoogd risico van in-hospital mortaliteit (aOR 2,06; 95%-bti 1,11-3,83), acute nierschade (1,78; 1,34-2,36), DVT/PE (2,88; 1,70-4,88), en langer verblijf in het ziekenhuis (1,21; 1,02-1,43).

De onderzoekers concluderen dat obesitas, en met name morbide obesitas, geassocieerd was met slechtere postoperatieve uitkomsten onder patiënten die laparoscopische chirurgie ondergingen voor CRC.

1.Lee K-C, Chung K-C, Chen H-H et al. The impact of obesity of postoperative outcomes in colorectal cancer patients: a retrospective database study. Supp Care Cancer 2021; epub ahead of print

Summary: Retrospective analysis of the US National Inpatient Sample database found that in patients undergoing laparoscopic surgery for CRC, morbid obesity was strongly associated with worse postoperative outcomes, including increased in-hospital mortality, postoperative acute kidney injury, deep vein thrombosis/pulmonary embolism, and extended hospital stay. Non-morbid obesity was associated with more DVT/PE.