In de MAJESTIC-1 studie zijn hoge percentages respons en duurzame remissie gezien onder patiënten die het BCMA x CD3 bispecifieke antilichaam teclistamab kregen voor recidiverend en refractair multipel myeloom (RRMM). De uitkomsten van deze behandeling in de klinische praktijk zijn nog niet duidelijk. Een retrospectieve analyse van patiënten van achttien Duitse centra heeft deze uitkomsten geïnventariseerd. Prof. Leo Rasche (Universitätsklinikum Würzburg) en collega’s publiceren de analyse in Leukemia.¹

De analyse includeerde 123 patiënten, onder wie 93% triple-class en 60% penta-drug refractaire ziekte hadden, en 37% eerder BCMA-gerichte behandeling hadden gekregen (17% idecabtagene vicleucel; ide-cel). De figuur laat resultaten met teclistamab zien. Met mediaan 5,5 maanden follow-up werd een overall response rate gezien van 59,3% en een mediane progressievrije overleving van 8,7 maanden, met niet-bereikte duur van respons en overall survival. De ORR en mediane PFS waren significant slechter onder patiënten met extramedullaire ziekte (37%/ 2,1 maanden), International Staging System 3 ziekte (37%/ 1,3 maanden), en ide-cel voorbehandelde patiënten (33%; 1,8 maanden). Infectie en graad 3 of hoger cytopenie waren de meest-frequente adverse events.

De onderzoekers concluderen dat de werkzaamheid en veiligheid van teclistamab voor RRMM in de klinische praktijk vergelijkbaar waren met die in MAJESTIC-1.

1.Riedhammer C, Bassermann F, Besemer B et al. Real-world analysis of teclistamab in 123 RRMM patients from Germany. Leukemia 2024; 024-02154-5

Summary: A retrospective analysis in Germany found that in the real world teclistamab for RRMM had comparable efficacy and safety as in the pivotal MAJESTIC-1 trial.