Antidepressiva zijn veelgebruikte middelen met in preklinische experimenten en observationele studies waargenomen mogelijke werkzaamheid tegen maligniteiten. Een bevolkings-gebaseerde retrospecieve cohortstudie in Taiwan heeft de associatie tussen gebruik van antidepressiva en mortaliteit onder patiënten met levercelcarcinoom (HCC) geïnventariseerd. Prof. Vincent Chin-Hung Chen (Chang Gung Universiteit, Puzi City) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De studie is gebaseerd op gegevens in de National Health Insurance Research Database, die 99% van de bevolking van Taiwan omvat. In de database identificeerden de onderzoekers 308.938 patiënten met een HCC-diagnose tussen begin 1999 en eind 2017 (42,7% bij diagnose ouder dan 64 jaar; 65,5% mannen). Onder deze patiënten waren er 21.202 (6,9%) die in het jaar voorafgaand aan de diagnose antidepressiva gebruikten, en 66.211 (21,4%) die na de diagnose antidepressiva gebruikten. Gebruik voorafgaand aan de diagnose was niet geassocieerd met lager risico van overall mortaliteit (aHR 1,10; 95%-bti 1,08-1,12) of ziektespecifieke mortaliteit (1,06; 0,96-1,17), maar gebruik na de diagnose was geassocieerd met lager risico van overall mortaliteit (0,69; 0,68-0,70) en ziektespecifieke mortaliteit (0,63; 0,59-0,68). Deze associaties werden consistent gezien in subgroepen van gebruikers van verschillende klassen antidepressiva en patiënten met uiteenlopende comorbiditeiten.

De onderzoekers concluderen dat er een associatie was tussen postdiagnose gebruik van antidepressiva and lagere mortaliteit onder HCC-patiënten. Een gerandomiseerde studie dient te worden overwogen.

1.Huang K-L, Chen Y-L, Stewart R et al. Antidepressant use and mortality among patients with hepatocellular carcinoma. JAMA Network Open 2023;6:e2332579

Summary: A population-based cohort study of 308,938 participants with hepatocellular carcinoma (HCC) in Taiwan found that use of antidepressants after the HCC diagnosis was associated with lower overall and cancer-specific mortality.