Anti-CD19 CAR T-celtherapie is een standaard-behandeling voor recidiverend en/of refractair grootcellig B-cel lymfoom (R/R LBCL). Een retrospectieve studie van de University of Pennsylvania (Philadelphia) heeft lymfodepletie met bendamustine voorafgaand aan lisocabtagene maraleucel (liso-cel) geëvalueerd. Dr. Marco Ruella en collega’s publiceren de studie in het Journal of Hematology & Oncology.¹

Tussen begin mei 2021 en eind december 2023 kregen in het ziekenhuis van de universiteit 31 patiënten liso-cel na bendamustine-lymfodepletie, onder wie zeven patiënten (22,6%) die niet voldeden aan de inclusiecriteria van de liso-cel registratiestudies, in de meeste gevallen omdat ze te oud waren. Deze figuur laat de resultaten zien. Overall respons werd gezien in 76,9% en complete respons in 73,1%. Tijdens mediaan 6,3 maanden follow-up waren de zes-maands percentages 59,9% voor progressievrije overleving en 91,1% voor overall survival. Cytokine release syndrome en neurotoxiciteit werden beide gezien in 9,7% van de patiënten (alleen graad 1 en 2). Er waren geen infecties in de eerste dertig dagen na infusie van liso-cel. Graad 3 of hoger neutropenie en trombocytopenie werden gezien in 29,0% respectievelijk 9,7%.

De onderzoekers concluderen dat bendamustine-lymfodepletie gevolgd door liso-cel resulteerde in tumorresponsen met een mild toxiciteitsprofiel.

1.Ghilardi G, Paruzzo L, Patel V et al. Efficacy and safety of bendamustine for lymphodepletion before lisocabtagene maraleucel. J Hematol Oncol 2024;17:19

Summary: A retrospective study at the University of Pennsylvania (Philadelphia) found that among patients with large B-cell lymphoma, bendamustine lymphodepletion followed by lisocabtagene maraleucel resulted in tumor responses while ensuring a mild toxicity profile.