Protonpompremmers (PPIs) verlagen de biobeschikbaarheid van de verscheidene geneesmiddelen. Er is geen consensus over concomitant gebruik van PPIs en cyclin-dependent kinase 4 and 6 (CDK4/6)-remmers. Een retrospectieve studie in vier centra in Japan heeft concomitant gebruik van PPIs en CDK4/6-remmers voor endocrien-resistent metastatisch mammacarcinoom (mBC) geëvalueerd. Prof. Tomonori Nakamura (Keio Universiteit, Tokio) en collega’s publiceren de studie in The Oncologist.¹

De figuur toont de flowchart van de studie. Tussen december 2017 en augustus 2022 werden in de vier centra 240 patiënten behandeld met palbociclib of abemaciclib. Propensity score matching resulteerde in twee groepen van ieder 56 patiënten die al of niet concomitant PPIs kregen. Deze figuur laat zien dat comcomitant gebruik van PPIs geen significante impact had op progressievrije overleving of overall survival. Consistente resultaten werden gezien voor de subgroepen die palbociclib en abemaciclib kregen, zonder propensity score matching. De incidentie en ernst van adverse events waren similar in de groepen met versus zonder PPIs.

De onderzoekers concluderen dat de studieresultaten suggereren dat het onwaarschijnlijk is dat de werkzaamheid van CDK4/6-remmers ongunstig wordt beïnvloed door concomitant gebruik van PPIs.

1.Takahashi K, Uozumi T, Mukohara T et al. Proton pump inhibitors and cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitors in patients with breast cancer. The Oncologist 2024; oyae015

Summary: A multicenter retrospective study in Japan found that the effectiveness of CDK4/6-inhibitors is unlikely to be affected by concomitant PPI use.