Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) is goedgekeurd voor de behandeling van HER2-positief en HER2-laag metastatisch mammacarcinoom (mBC), en voor HER2-positief maagcarcinoom, HER2-gemuteerd longcarcinoom, en solide tumoren met HER2-overexpressie. Een retrospectieve studie van MD Anderson Cancer Center (Houston TX) heeft mogelijke verandering van de HER2-status na T-DXd voor HER2-positief mBC geïnventariseerd. Prof. Funda Meric-Bernstam en collega’s publiceren de studie in Clinical Cancer Research.¹

De studie includeerde 41 patiënten die T-DXd voor mBC kregen en pre- en post-treatment biopsie ondergingen voor immuunhistochemische bepaling van de HER2-status. HER2-verlies werd gezien in 11 patiënten (32,4% van de patiënten met pre-treatment HER2-expressie. Tien andere patiënten (29,4%) hadden verlaging van de HER2-score na T-DXd behandeling.



De onderzoekers concluderen dat HER2-verlies en verlaging van HER2-expressie frequent voorkomen in mBC-patiënten die met T-DXd behandeld worden. Herevaluatie van de HER2-status na T-DXd dient te worden overwogen alvorens een volgende HER2-gerichte therapie te starten.

1.Gouda MA, Gonugunta A, Dumbrava EE et al. Human epidermal growth factor receptor 2 loss following treatment with trastuzumab deruxtecan in patients with metastatic breast cancer. Clin Cancer Res 2025; epub ahead of print

Summary: A retrospective study at MD Anderson Cancer Center (Houston, TX) found that HER2 loss and decrease in HER2 expression were common in mBC patients receiving T-DXd.