De meer dan 80 geïdentificeerde typen wekedelensarcomen (STSs) maken ongeveer 1% uit van alle maligne tumoren in volwassenen en 15% in kinderen. De standaard-behandeling is chirurgie, radiotherapie (EBRT), en in sommige gevallen chemotherapie. Een retrospectieve studie in het ziekenhuis van de Medische Universiteit van Innsbruck (Oostenrijk) heeft intraoperatieve hoge-dosering brachytherapie (IOHDR-BT) toegevoegd aan chirurgie plus EBRT voor hooggradig STS geëvalueerd. Dr. David Putzer en collega’s publiceren de studie in Cancers.¹

De studie includeerde 35 patiënten met hooggradig STS die tussen begin 2010 en eind 2016 marginale resectie ondergingen met IOHDR-BT, gevolgd door EBRT, met tenminste twee jaar follow-up data (gemiddeld vier jaar). Het twee-jaars lokale-controlepercentage in het gehele cohort was 94,3%. Onder patiënten die R0-resectie ondergaan hadden was de local recurrence rate 6%, vergeleken met 13% onder patiënten met R1-resectie en 100% onder patiënten met R2-resectie. De recurrence rate was 36% onder patiënten met liposarcoom, 11% onder patiënten met myxofibrosarcoom, en 17% onder patiënten met niet-gedifferentieerd pleiomorf sarcoom.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met hooggradig STS, marginale chirurgie, IOHDR-BT, en postoperatieve EBRT kan resulteren in goede lokale controle.

1.Dammerer D, Neugebauer J, Braito M et al. Midterm results of high-dose-rate intraoperative brachytherapy in the treatment of soft tissue sarcomas. Cancers 2023;15:2854

Summary: A retrospective study in Austria showed that among patients with high-grade soft tissue sarcomas, a treatment regimen consisting of limb-preserving surgery, intraoperative high-dose brachytherapy, and postoperative radiotherapy resulted in excellent control rates.