Er zijn aanwijzingen voor werkzaamheid van protonenradiotherapie voor hersentumoren. Een retrospectieve studie van het Shanghai Proton and Heavy Ion Center heeft uitkomsten van protonentherapie voor IDH-gemuteerd glioom geïnventariseerd. Dr. Lin Kong en collega’s publiceren de studie in het Journal of Neuro-Oncology.¹

Tussen mei 2015 en mei 2022 werden in het centrum 33 patiënten met astrocytoom en 19 patiënten met oligodendroglioom met protonentherapie behandeld. Er waren 22 patiënten met WHO-graad 2 tumoren, 25 patiënten met WHO-graad 3 tumoren, en 5 patiënten met WHO-graad 4 tumoren. Alle patiënten met graad 2 tumoren en één patiënt met hersenstam graad 4 tumor kregen 54 GyE, en de overige patiënten kregen 60 GyE. Vijftig patiënten kregen ook temozolomide. De mediane follow-up was 21,7 maanden. Onder alle patiënten waren de 12- en 24-maands progressievrije overlevingspercentages 97,6% respectievelijk 78,4% en de 12- en 24-maands overall survival percentages 100% respectievelijk 91,0%. In multivariate analyse had de WHO-graad van de tumor de belangrijkste impact op PFS en OS. Er was geen graad 3 of hoger acute toxiciteit, en late toxiciteit (graad 3 radionecrose) werd gezien in één patiënt met WHO-graad 3 oligodendroom.

De onderzoekers concluderen dat protonentherapie resulteerde in gunstige uitkomsten met acceptabele bijwerkingen in patiënten met IDH-gemuteerd diffuus glioom.

1.Qiu X, Gao J, Hu J et al. Proton radiotherapy in the treatment of IDH-mutant diffuse gliomas: a early experience from shanghai proton and heavy ion center. J Neuro-Oncol 2022; epub ahead of print

Summary: A retrospective study at Shanghai Proton and Heavy Ion Center found that proton radiotherapy resulted in favorable outcomes with acceptable adverse events in patients with IDH-mutant diffuse glioma.