Plasmablastisch lymfoom (PBL) is een zeldzame maligniteit die gewoonlijk wordt gezien in patiënten met immuunsuppressie. Het klinisch beloop wordt gekenmerkt door hoge relapse-percentages en slechte prognose. Een retrospectieve studie in dertien centra in de Verenigde Staten heeft behandelingen en uitkomsten van beperkt-stadium (LS) PBL geïnventariseerd. Dr. Brian Hess (Medical University of South Carolina, Charleston) en collega’s publiceren de studie in het American Journal of Hematology.¹



De studie includeerde 80 patiënten met stadium I of II PBL. Met mediaan 34 maanden follow-up (range 1-196) was onder alle patiënten het drie-jaars progressievrije-overlevingspercentage 72% (95%-bti 62-83) en het drie-jaars overall survival percentage 79% (70-89). Onder de patiënten die alleen frontline chemotherapie kregen waren deze percentages 65% (50-84) respectievelijk 71% (56-89), vergeleken met 85% (72-100) respectievelijk 96% (89-100) onder patiënten die frontline chemotherapie kregen met radiotherapie-consolidatie. De PFS- en OS-impact van toevoegen van radiotherapie na chemotherapie was in multivariate analyse niet statistisch significant. EPOCH-gebaseerde frontline chemotherapie was geassocieerd met betere PFS vergeleken met CHOP (HR 0,23; p=0,029).

De onderzoekers concluderen dat consolidatie met radiotherapie na frontline chemotherapie voor LS-PBL geassocieerd was met (in multivariate analyse niet significante) verbetering van de uitkomsten.

1.Hess BT, Giri A, Park Y et al. Outcomes of patients with limited-stage plasmablastic lymphoma: a multi-institutional retrospective study. Am J Hematol 2022; epub ahead of print

Summary: A multicenter retrospective study found that among patients with limited stage plasmablastic lymphoma, addition of radiation consolidation to frontline chemotherapy was associated with improved relapse and survival outcomes, but did not show statistical significance in multivariate analysis.