Anale squameuze intra-epitheliale lesies (ASILs) zijn voorloper-lesies van anaal squameus celcarcinoom. In patiënten die immuunsuppressieve therapie krijgen kan prevalentie van ASILs verhoogd zijn, zo is gebleken is studies in ontvangers van niertransplantatie. Prof. Guilherme Macedo (Universiteit van Porto, Portugal) en collega’s hebben onderzocht of het ASIL-risico eveneens verhoogd is in ontvangers van levertransplantatie. Ze publiceren hun prospectieve case-control studie online in het British Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 59 ontvangers van levertransplantatie zonder andere bekende ASIL-risicofactoren, en 57 gezonde controlepersonen. Alle deelnemers ondergingen anale cytologietesten; deelnemers met abnormale resultaten ondergingen hoge-resolutie anoscopie. Dit was het geval voor tien van de ontvangers van levertransplantatie (17%) en één van de controlepersonen (2%; p=0,005). Van de tien ontvangers met abnormale resultaten hadden zeven atypische squameuze cellen van undetermined significance (ASC-US), één had atypische squameuze cellen zonder mogelijkheid hooggradige lesies uit te sluiten (ASC-H), en twee hadden hooggradige squameuze intra-epitheliale lesies (HSILs). De ene patiënt met abnormale cytologie in de controlegroep had ASC-US. Roken was geassocieerd met verhoogd ASIL-risico (OR 5,87; p=0,027).

De onderzoekers concluderen dat ontvangers van levertransplantatie een verhoogd ASIL-risico hebben.

1. Albuquerque A, Pessegueiro Miranda H, Lopes J et al. Liver transplant recipients have a higher prevalence of anal squamous intraepithelial lesions. Br J Cancer 2017; epub ahead of print